王静波教授：自存脐带血全家都能受益
2017-09-19
信息来源：四川新生命干细胞科技股份有限公司
近期，2017干细胞临床应用及再生医学研讨峰会、山东省产科高峰论坛、山东省医师协会造血干细胞移植高峰论坛在山东济南华丽启幕，来自国际及国内的妇产科、血液科专家代表近700人参加了此次大会。
作为本次研讨峰会的热点话题，脐带血被众多专家学者提及。说起脐带血，想必很多人都听说过，特别是孕妈们总会在医院或者网络上了解到相关讯息。作为造血干细胞的重要来源之一，近年来，脐带血造血干细胞移植的临床应用不断增多，越来越多的孕妈选择为孩子储存脐带血。与此同时，有关自存脐带血的争议也不绝于耳。自存脐带血有必要吗？自存脐带血真的能在关键时刻救命吗？我们不妨听听记者对本次峰会的演讲嘉宾，北京航天中心医院血液科主任王静波教授的采访。
王静波教授从事血液病基础与临床工作20余年，开展造血干细胞移植10余年，至今已完成各类异基因造血干细胞移植500余例，长期存活70%，近年来开展异基因造血干细胞移植治疗复发难治性白血病取得可喜成绩。
脐带血可以治疗多种疾病
王静波教授说，脐带血可治疗的疾病分为两部分，一种是恶性血液病，包括白血病、淋巴瘤这类血液病，还有比如说MDS等血液病也可以通过脐带血移植达到治愈目的。另外还有一类病是良性病，像再生障碍性贫血、地中海贫血和一些儿童遗传代谢病等也可以通过脐带血治疗达到治愈的目的。比如再生障碍性贫血，脐带血移植虽然不能达到100%的植入，但是大部分患者能把再生障碍性贫血治好，这也是脐带血应用的一个目的。另外地中海贫血或一些代谢病等很多都可以通过脐带血移植达到治愈的目的。
自存脐带血全家人都能受益
王静波教授认为，脐带血应该储存 ，媒体也应该大力提倡宣传存储的意义。王静波教授说，储存脐带血并不仅仅为了一个孩子，同时也是为了家人。我国长期推行独生子女政策，目前许多三四十岁的病人，他们的父母已经六七十岁，这些人如果结婚比较晚，孩子只有三四岁、五六岁，一旦生病面临着没有供体的问题。目前临床单倍体做的很多，都是父亲给孩子或者是孩子给父亲作为供者移植。刚才说的这一类病人如果是独生子，没有兄弟姐妹，他的爸爸妈妈年龄可能大了，六七十岁，且常有一些心脑血管病，不适合当供者，而他们的孩子年龄小，体重轻，也不能作为供者。此时，如果在孩子出生时存了一份脐带血，亲缘的半相合脐带血移植就非常有意义了。而且这份脐带血不仅可以给父母使用，还可以救助表亲堂亲等其他家族成员，比单救一个孩子更有意义。
王静波教授自言在临床中常常遇到一个很尴尬的情况，病人是独生子女，父母年龄很大，孩子非常小，她常常问及孩子存没存脐带血，结果往往很遗憾地被告知没有存，使供者局限在很小的范围，只能去中华骨髓库查询供者信息，或者查询公共库的脐带血资源。但王静波教授认为，公共库的脐带血资源跟自己亲缘的脐带血资源相比，亲缘性的半相合的脐带血移植效果更好一些。
脐带血给家里人用这个观点是王静波教授首先倡导的，因为她在临床上碰到许多这样的难题。现在宣传自存储脐带血往往说为孩子存，导致人们顾虑存储后孩子能否用到，钱会不会白花，因此产生不值得的错觉。王静波教授认为脐带血值得一存，可能使全家人都受益。
脐带血移植后的生活质量相对较好
王静波教授介绍说，现在移植物的来源主要包括亲缘性的，比如说同胞兄弟姐妹、父母子女等；还有一部分是非血缘的。我国脐带血移植开展较晚，近年来有加速发展的态势，这也说明大家看到了脐带血移植的独特优势。
王静波教授认为，移植的目的第一是治好病，治好的标准就是病人能活下来；第二点是不仅要活下来，还能像正常人一样学习、工作、照顾家庭。脐带血植活之后慢性排异等移植相关合并症的发生概率相对低，而且发生的程度也轻，病人生活质量比较好，而非血缘单倍体移植等其他的移植，有一小部分病人可能出现严重的慢性排异，出现口腔溃疡、皮肤炎性改变等并发症，导致病人生活质量很差，使病人难以回到正常的生活轨道。脐带血移植后的生活质量相对较好，而随着移植技术的进步，供者筛选和应用上的根本改变，现在脐带血移植的成功率越来越高，也使得接受脐带血移植的病人越来越多。
目前我国广泛开展的单倍体移植辅之以脐带血作为第三方移植，病人进行单倍体移植，再以脐带血辅助。脐带血在其中有很大作用，虽然在体内不能达到完全植入，但是可以增加病人的存活概率，减少复发率，这对病人来说具有十分重要的意义。
