我国脐带血移植已接近12000例!感谢“救命血”

2019-03-27

今年2月,山东再生障碍性贫血患儿宸宸(化名)所有化验指标均已达到正常,顺利出院。宸宸在2018年9月份时出现面部瘀斑,最终确诊患有再生障碍性贫血,经过一段时间的服药治疗,情况未得到改善,病情急重需要进行造血干细胞移植。非常幸运的是,在宸宸出生时,家人他保存了脐带血,储存了7年的自体脐带血经过水浴复温后,缓缓输入宸宸的体内,最终挽救了他的生命。


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脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,富含造血干细胞。截止目前,全球的脐带血应用已超50000例,据美国纽约血液中心((NYBC))的统计数据,脐带血已用于80多种疾病的治疗。

我国脐带血应用起步较晚,2002年开始,国家卫健委先后在北京、上海、广东、天津、浙江、山东和四川七地批准设置了7家脐血库,用于保存新生儿的脐带血。经过十多年的发展,据七家脐血库披露的数据,截止目前,我国脐带血的移植应用已近12000例。

在国家卫健委发布的《造血干细胞移植技术管理规范(2017年版)》指导下,我国脐带血造血干细胞治疗技术现已应用于急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、重症放射病、重型地中海贫血以及部分遗传病、先天性疾病及代谢性疾病,淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤等11大类疾病的治疗。

在临床实践中,相比骨髓与外周血造血干细胞移植,脐带血具有来源丰富、获取便捷、资源纯净、移植物抗宿主反应轻、治疗费用低等优点,获得了广大医务工作者的认可,而脐带血库作为实体库,与骨髓数据库相比,在配型环节能为患儿节省一到两个月的配型时间,无疑大大提高了患儿的生存几率。

不仅如此,我国7家脐血库还加大了对脐带血临床基础研究的支持力度,如脑瘫,炎症性肠病、自闭症、肝硬化等,而从自体脐带血中获得T细胞来培养CAR-T细胞、脐带血中扩增NK细胞培养CAR细胞等也是脐带血未来应用的一个重要方向。随着相关临床基础研究的深入,脐带血的应用范围和适应病种将不断扩大,保留脐带血的价值将不断获得提升。