【案例报道】四川首例!两岁女童接受自体围产期造血干细胞回输治疗脑瘫

2019-12-23

11月下旬的广州依然“秋高气爽”,在广东省妇幼保健院康复楼的病房里,来自四川江油的杨女士(化名)抱着下个月即将满两岁的小岚(化名),抬头望着一袋鲜红色的围产期造血干细胞,缓缓“回流”到小岚的体内。这份围产期造血干细胞正是小岚出生时杨女士特意为她储存的,没想到这一举动为小岚点燃了治疗脑瘫的新希望。


新生儿窒息

脑瘫缠上普通家庭


“她现在都快两岁了,不能翻身也不能坐起来,反正所有两岁小孩能达到的最低限度运动,她都做不到,”杨女士说,由于分娩的原因,小岚出生的时候出现严重窒息,当时也看不出有什么异样,没有引起杨女士足够的重视。后来发现了小岚的“不对劲”,杨女士带着小岚前往医院,经过认真检查后,确诊小岚患的是小儿脑瘫,并建议做康复治疗。


据了解,小儿脑瘫是一种先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势和各运动功能障碍为主的综合征。脑瘫孩子的成长,意味着需要有人24小时不间断看护、日复一日的康复训练、长期持续的医疗费用,更不用说后续的上学、就业以及孩子回归社会后的歧视等种种问题,这对于像杨女士这样的普通家庭来说都是一个沉重的负担,更遗憾的是,因小岚病情比较严重,尽管在当地做了一年多康复治疗,仍然收效甚微。


截至2018年底,我国有脑瘫患者600余万,其中0-6岁患儿近200万,且每年新增脑瘫患儿3-4万例,同时我国脑瘫患儿致残率达42%-45%。据相关部门统计,按1.8‰的患病率进行估算,以2017年出生人口1723万人为例,大概一年新增脑瘫患儿约3万多人。


对于小儿脑瘫,目前并没有特效药及手术方法,采用包括运动疗法、电疗、按摩、热疗、手术、药物等传统疗法并不能改变脑损伤的结构破坏,只能一定程度上缓解肌肉痉挛和促进运动能力发育。


一篇推文 想起了自存的干细胞


说起存围产期造血干细胞的往事,杨女士表示当时根本没想到真的会用上。“我们不怕孩子出事情,而是怕真的出了事情后,我们没有应对的办法,”杨女士表示,其实当时只是想给孩子准备一个最基本的保障,因此保留了小岚的围产期造血干细胞。


小岚患病后,杨女士最开始并不了解围产期造血干细胞在脑瘫治疗方面也有作用。“以前加了四川脐血库(四川省脐带血造血干细胞库)的微信公众号,大概是今年8、9月的时候偶然看到全国脐带血大会上对脑瘫患儿治疗的报道,一下子想起了自存的围产期造血干细胞,突然感觉有了希望。”随后杨女士立刻打电话联系到广东省妇幼保健院,很幸运,而小岚满足围产期造血干细胞回输治疗脑瘫的各项要求。


千里救援 希望被点燃


今年9月底,四川脐血库收到杨女士的出库申请,11月24日,在小岚回输前一天,这份围产期造血干细胞从四川空运到广东省妇幼保健院,第二天上午被四川脐血库的工作人员从转运罐中取出,放入恒温水浴箱中进行复苏后,交给医生为小岚进行回输。


广东省妇幼保健院康复科医生肖慧媚说,由于常规康复治疗对小岚的作用比较小,因此他们选择为她回输小岚自存的围产期造血干细胞。脑瘫的治疗效果越早越好,很多储存的家庭还不了解围产期造血干细胞可以治疗脑瘫,所以当发现自己孩子被诊断为脑瘫时,不会第一时间想到围产期造血干细胞。据了解,由广东省妇幼保健院和韩国汉阳大学联合开展的《自体围产期造血干细胞治疗脑瘫》临床科研项目,已经完成对12例患儿进行自体输注,患儿在认知、运动、发音、互动等方面均有不同程度的改善。相信小岚会在围产期造血干细胞的帮助下将获得改善,减轻患病负担。