国际脐血前沿丨脐带血治疗膝关节炎的新进展

2021-05-12

随着各国科学家在脐带血临床研究上的不断努力,脐带血的更多医疗价值也逐渐显露出来。截止目前,脐带血可治疗80余种疾病,世界范围内正在进行的脐带血临床研究接近400项,涉及心脏病、糖尿病、自闭症等多种疑难病种。

近期,国际上又一项科研成果表明,脐带血在膝关节炎的治疗上已取得了突破性进展。

膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等,如治疗不及时,可能会引起关节畸形、残疾。目前我国膝关节症状性骨关节炎发病率为8.1%,普遍认为病因主要与年龄、肥胖、炎症、损伤、以及遗传等因素相关。



近期,Kim SJ等韩国研究者对几年前参与脐带血治疗膝关节炎临床实验的128名患者进行了回顾性分析。研究证实,在随访2年后,这些患者的疼痛都得到了改善,并具有统计学意义,最终的随访结果明显优于1年的随访结果,该研究结果刊登在日本再生医学学会主办的“Regenerative Therapy”上。



该项研究选取在2014年1月至2015年12月期间,128位参与脐带血输注的全层软骨病变(国际软骨修复协会第4级和Kellgren-Lawrence评级≤3)的患者进行评估。回顾性评估,至少随访2年。

研究团队用关节镜去毛刺装置去除硬化的软骨下骨后,以2mm的间隔开出4mm直径的孔,然后将透明质酸和hUCB-MSCs混合并植入孔和其他关节缺损部位。根据病灶的大小,病灶的位置,病灶的数量,体重指数和年龄将患者分为两组或三组,使用这些数据进行统计分析。


分析结果显示:与术前相比,包括hUCB-MSC植入的手术后1年和2年的VAS,WOMAC和IKDC平均(±标准偏差)评分显著提高(P <0.001)。病变部位差异有统计学意义(P <0.05)。未观察到不良反应或术后并发症,基于至少两年的随访,证明了hUCB-MSC的植入对于治疗膝骨性关节炎是有效的。


脐带血中含有丰富的造血干细胞,同时还含有自然杀伤细胞(NK细胞)、淋巴细胞(Treg细胞,CTL细胞等)、间充质干细胞(MSC)等多种类细胞,是免疫细胞治疗、干细胞治疗的重要资源。希望更多的临床研究的开展,能够让社会大众了解干细胞的医学价值,珍惜每一份脐带血!