一孕傻三年 脐带血真的是你交的“智商税”吗?

2021-06-08

近日看到某自媒体账号发了一篇文章,上面写道:
美国血液与骨髓移植学会发布的《脐带血使用指南》指出,孩子或者其家人从自身脐带血中获益的几率非常小,大概为0.0005%~0.04%。这是因为一些严重到只能靠移植才有机会治愈的疾病,大部分和遗传有关,那些原发性免疫缺陷病或者遗传代谢病,是个体基因有缺陷所导致的。例如孩子患上白血病,是不能用自己的脐带血的,因为所储存的脐带血可能也是有问题的。也就是说,成功用脐带血移植治疗的患者,有99.9%以上是靠移植他人的造血干细胞达到效果,而不是用自己的脐带血。

作者由此推导出:储存脐带血就是“智商税”。可是现实真的如此吗?



白血病基本上都是遗传的吗?

白血病发生是一个多因素过程,包括物理因素如射线,化学因素如毒素,苯,甲醛,药物因素,病毒感染因素,免疫低下因素,而与先天因素有关的白血病只占极少部分,文献报道仅占0.7%。

一般认为,只有发生在一岁以内的白血病才可能与先天因素有关,而这个年龄发病的白血病比例极少。

高素青, 程良红, 卢亮,等. 2000-2006年中华骨髓库等待造血干细胞移植白血病患者的人口学及临床分布特征[J]. 中华预防医学杂志, 2009, 43(1):19-23.

在高素青、程良红、卢亮等人发表的这篇文献里,0-1岁白血病患儿仅占白血病患者的0.62%,先天性白血病是少数存在的。

首都儿科研究所也说了:白血病是后天的病变,虽然与遗传因素或许有些联系,但不是关键因素,主要还是环境因素的影响。



自体脐带血家人获益的概率很低吗?

以下这篇文献显示:截止2013年,全球自体脐带血用于移植的数量有1015例。其中自体脐带血移植为530例,自存脐带血用于异基因移植(亲缘脐带血移植)为485例。



一方面,自体脐带血用于移植的数量绝对不少。另一方面,欧美的脐带血应用越来越多的涉及再生医学。这是未来一个很重要的方向。

其实,自体或同基因移植具有不可比拟的优势,例如:植入迅速,没有GVHD(移植物抗宿主病,又称“排异反应”),不需要用免疫抑制剂,感染风险小,长期生活质量好。

因此,最新英国血液标准委员会推荐,获得性再生障碍性贫血患者只要有同基因供者,不论年龄均考虑同基因移植,因为长生存率超过90%。



所以,宝爸宝妈们在做出决策时,一定要浏览有权威性的信息来源,而不是一些毫无医学知识背景的自媒体。脐带血是宝宝出生后只有一次保存机会的宝贵的生物资源,所以我们呼吁所有的宝爸宝妈们:如果您想奉献自己的一份爱心,请选择捐献脐带血;如果您想为自己和家人准备一份健康的保障,请选择储存脐带血。总之,请千万不要丢弃!